臨床護(hù)理中5個(gè)“為什么”，身為護(hù)士的你知道嗎？

護(hù)理工作體現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)的方方面面，直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和患者的生命安全。這首先要求護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理知識(shí)有很好的掌握。讓我們一起來(lái)看看重慶衛(wèi)校護(hù)士應(yīng)該知道的五個(gè)臨床護(hù)理項(xiàng)目中的“為什么”。

1.尿潴留患者為什么不能一次釋放1000 ml以上？

尿潴留一次不能超過(guò)1000ml，因?yàn)榇罅康哪蛞簳?huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然下降，大量的血液停留在腹部血管，導(dǎo)致血壓突然下降而虛脫。此外，突然的膀胱減壓會(huì)引起膀胱粘膜快速充血和血尿。

2.為什么注射胰島素的患者要監(jiān)測(cè)血糖？

過(guò)量注射胰島素會(huì)導(dǎo)致低血糖。應(yīng)注意觀察患者病情的變化，如心悸、冷汗、面色蒼白、脈搏加快甚至抽搐昏迷。此時(shí)考慮患者是否有低血糖反應(yīng)，立即報(bào)告醫(yī)生監(jiān)測(cè)血糖，并遵醫(yī)囑給予口服糖水或推服50%葡萄糖溶液。

3、為什么要記住訪問(wèn)量？

(1)記住危重、昏迷、手術(shù)、手術(shù)及各類(lèi)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的液體進(jìn)出量為治療提供重要依據(jù)，以觀察機(jī)體是否需要和消耗平衡以及治療反應(yīng)。

(2)調(diào)整治療措施，隨時(shí)調(diào)整液體進(jìn)出量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營(yíng)養(yǎng)供給，保證療效。如果不能準(zhǔn)確記錄液體的進(jìn)出量，就會(huì)導(dǎo)致對(duì)疾病發(fā)展的誤判，給治療措施帶來(lái)不利，使其在生理和病理上發(fā)生改變，出現(xiàn)代謝紊亂，影響病變的恢復(fù)。因此，準(zhǔn)確記錄流體進(jìn)出量的意義非常重要。

4.高燒患者體溫急劇下降為什么要加強(qiáng)觀察？

高熱患者體溫突然下降時(shí)，往往伴隨大量出汗，導(dǎo)致體液大量流失。年老體弱的心血管疾病患者，很容易出現(xiàn)虛脫或休克，如血壓下降、脈搏急促、四肢冰冷等。因此，我們應(yīng)該仔細(xì)觀察。出現(xiàn)上述情況，立即配合醫(yī)生及時(shí)處理。退燒藥使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似情況，因此高熱患者應(yīng)慎用退燒藥。

5.慢性肺心病患者為什么要持續(xù)低流量供氧？

由于動(dòng)脈二氧化碳分壓長(zhǎng)期升高，呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈竇的化學(xué)感受器，通過(guò)反射維持呼吸。此時(shí)如果給患者大流量吸氧，氧分壓會(huì)突然升高，缺氧得到緩解，經(jīng)頸動(dòng)脈竇呼吸的反射刺激作用減弱或消失，導(dǎo)致呼吸暫?；蜃儨\，加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，應(yīng)低流量給氧。

扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)是護(hù)理安全的基礎(chǔ)，希望大家牢記以上內(nèi)容。