護理工作體現(xiàn)在臨床醫(yī)學的方方面面,直接關系到醫(yī)療質(zhì)量和患者的生命安全。這首先要求護士對臨床護理知識有很好的掌握。讓我們一起來看看重慶衛(wèi)校護士應該知道的五個臨床護理項目中的“為什么”。
1.尿潴留患者為什么不能一次釋放1000 ml以上?
尿潴留一次不能超過1000ml,因為大量的尿液會導致腹內(nèi)壓突然下降,大量的血液停留在腹部血管,導致血壓突然下降而虛脫。此外,突然的膀胱減壓會引起膀胱粘膜快速充血和血尿。
2.為什么注射胰島素的患者要監(jiān)測血糖?
過量注射胰島素會導致低血糖。應注意觀察患者病情的變化,如心悸、冷汗、面色蒼白、脈搏加快甚至抽搐昏迷。此時考慮患者是否有低血糖反應,立即報告醫(yī)生監(jiān)測血糖,并遵醫(yī)囑給予口服糖水或推服50%葡萄糖溶液。
3、為什么要記住訪問量?
(1)記住危重、昏迷、手術、手術及各類嚴重創(chuàng)傷患者的液體進出量為治療提供重要依據(jù),以觀察機體是否需要和消耗平衡以及治療反應。
(2)調(diào)整治療措施,隨時調(diào)整液體進出量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營養(yǎng)供給,保證療效。如果不能準確記錄液體的進出量,就會導致對疾病發(fā)展的誤判,給治療措施帶來不利,使其在生理和病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝紊亂,影響病變的恢復。因此,準確記錄流體進出量的意義非常重要。
4.高燒患者體溫急劇下降為什么要加強觀察?
高熱患者體溫突然下降時,往往伴隨大量出汗,導致體液大量流失。年老體弱的心血管疾病患者,很容易出現(xiàn)虛脫或休克,如血壓下降、脈搏急促、四肢冰冷等。因此,我們應該仔細觀察。出現(xiàn)上述情況,立即配合醫(yī)生及時處理。退燒藥使用不當會導致類似情況,因此高熱患者應慎用退燒藥。
5.慢性肺心病患者為什么要持續(xù)低流量供氧?
由于動脈二氧化碳分壓長期升高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學感受器,通過反射維持呼吸。此時如果給患者大流量吸氧,氧分壓會突然升高,缺氧得到緩解,經(jīng)頸動脈竇呼吸的反射刺激作用減弱或消失,導致呼吸暫停或變淺,加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,應低流量給氧。
扎實的專業(yè)知識和熟練的醫(yī)療護理技術是護理安全的基礎,希望大家牢記以上內(nèi)容。
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