肺實質(zhì):有氣體交換功能的含氣間隙及結構,包括終末支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡及肺泡壁。
肺間質(zhì):為結締組織所構成的支架和間隙,由支氣管及血管的周圍組織構成,包括肺泡間隔及小葉間隔。
呼吸系統(tǒng)基本病變:滲出性病變,增殖性病變,腫塊性病變,空洞與空腔,纖維性病變,鈣化病變。
氣管、支氣管病變:氣管、支氣管狹窄與團塞。
阻塞性肺不張:一側(cè)性、肺葉性、肺段性、小葉性。
一側(cè)肺不張:CT表現(xiàn)肺野密度增高,患側(cè)胸廓塌陷,肋間隙多變窄,縱隔向患側(cè)移,患側(cè)橫膈升高,心緣顯示不清,健肺代償氣腫。
彌漫性阻塞性肺氣腫:①胸廓呈桶狀,前后徑增寬,肋走行變平,肋間隙增寬,橫膈較低平,膈活動度減弱。②兩肺野透明度見增加,呼、吸時其改變不大,可見單或多發(fā)肺大,肺紋理可見稀疏變細,中外帶紋理可消失,肺門處肺紋理可增粗,伴有肺間質(zhì)纖維化時,肺紋理不減少而增強,并可呈網(wǎng)狀或蜂窩狀。③心景居中而狹長呈垂滴狀。
肺段不張:肺段體積縮小,肺段呈三角形,***指向肺門。
小葉肺不張:見于肺外圍部,多呈斑片狀影,通常為多發(fā)性。
游離性積液:臨床醫(yī)學中橫膈附近胸腹水的鑒別: ①橫膈征:弧線狀橫膈影內(nèi)側(cè)的液體為腹水,外側(cè)的液體為胸水。②膈腳移位征:胸水使膈腳向前外移位,腹水將膈腳推向后內(nèi)側(cè)。③界面征:腹水與肝脾的交界面清楚;胸水與肝脾的交界面模糊。④裸區(qū)征:肝后部附著后腹壁而無腹膜屬于裸區(qū),腹水不能貼近。
包裹性積液:自胸壁向肺野突出的凸鏡形液體樣密度影,基底寬而緊貼胸壁,與胸壁的夾角呈鈍角,邊緣光滑,鄰近胸膜多增厚形成胸膜尾征。較大的包裹性積液可使局部的肺組織受壓。
葉間積液:醫(yī)學影像表現(xiàn)葉間區(qū)見片狀或片帶狀影,有時呈梭狀或球狀致密影,積液量多時可呈形似腫瘤,其密度均勻且近似水密度。
文章標題:醫(yī)學影像學呼吸系統(tǒng)復習重點「全」
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