醫(yī)學(xué)消化科知識(shí)：什么是嬰兒便秘

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便秘是嬰兒經(jīng)常出現(xiàn)的病癥，是指孩子的大便又干又硬，且排便隔的時(shí)間預(yù)測(cè)（數(shù)據(jù)為往年僅供參考）比較久，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)排便困難的情況。其原因很多，概括起來(lái)可以分為兩大類，一類屬功能性便秘，這一類便秘經(jīng)過(guò)調(diào)理可以痊愈；另一類為先天性腸道畸形導(dǎo)致的便秘，這種便秘通過(guò)一般的調(diào)理是不能痊愈的，必須經(jīng)外科手術(shù)矯治。絕大多數(shù)的嬰兒便秘都是功能性的。

1.食物成分不適宜

便秘與食物的成分關(guān)系密切，如食物中蛋白質(zhì)含量過(guò)多而糖類不足，使腸發(fā)酵相對(duì)減少影響發(fā)酵，使大便呈堿性，干燥導(dǎo)致便秘。食物（如奶粉）中含大量的酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂致糞便增多，容易便秘。

2.長(zhǎng)期飲食不足

小兒食量太少時(shí)，經(jīng)過(guò)消化后，腸道中的余渣少，大便減少；奶中糖量不足使大便干燥；較長(zhǎng)時(shí)間預(yù)測(cè)（數(shù)據(jù)為往年僅供參考）的飲食不足，致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良使腹肌、腸肌瘦弱，張力不足，蠕動(dòng)無(wú)力，導(dǎo)致頑固性便秘。

3.腸功能問(wèn)題

由于生活和排便不規(guī)律，排便反射形成減弱或不形成；腸肌松弛而便秘。某些能使腸壁肌張力減弱、功能失常的藥物或疾病以及交感神經(jīng)功能不正常均可致便秘。

4.消化道發(fā)育畸形

先天性無(wú)肛，先天性巨結(jié)腸。5.遺傳代謝性疾?。合忍煨约谞钕俟δ艿拖?，先天愚型。

1.普通大便

如果寶寶排便間隔超過(guò)2天（48小時(shí)），就是便秘了。有些寶寶出生不久，大便就不順暢，隔1～2天或3～4天才排便1次，而且排出來(lái)的便便干硬、寶寶排便時(shí)哭鬧不停。由于便便干硬，每次排便困難，會(huì)使寶寶產(chǎn)生恐懼心理，害怕排便，導(dǎo)致惡性循環(huán)。新生兒寶寶通常出現(xiàn)的便秘多為功能性便秘，這常會(huì)被家長(zhǎng)忽視，而導(dǎo)致病情加重。如果寶寶便秘時(shí)間預(yù)測(cè)（數(shù)據(jù)為往年僅供參考）較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹脹甚至腹痛、頭暈、睡眠不安等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)脫肛或肛裂出血等癥狀，所以爸媽一定要注意，嚴(yán)密觀察，如果發(fā)現(xiàn)便秘，應(yīng)及早治愈，否則會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果。

2.胎便

若生后二十四小時(shí)不見(jiàn)胎便，應(yīng)懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻，須及時(shí)診治。稍大些的寶寶如果排便時(shí)間預(yù)測(cè)（數(shù)據(jù)為往年僅供參考）間隔超過(guò)36小時(shí)沒(méi)有胎便排出或排出少量不正常胎便，這都屬于不正常情況，應(yīng)注意寶寶是否有先天性消化道畸形等疾病。

1.訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便

嬰兒從3～4個(gè)月起就可以訓(xùn)練其定時(shí)排便。因進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快，常會(huì)出現(xiàn)便意，故一般宜選擇在進(jìn)食后讓孩子排便，建立起大便的條件反射，就能起到事半功倍的效果。

2.調(diào)節(jié)嬰兒的飲食

如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶，由于母乳量不足所致的便秘，常有體重不增，食后啼哭等癥狀出現(xiàn)。對(duì)于這種便秘，只要增加乳量，便秘的癥狀隨即緩解；若是奶粉喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘，這多半是因牛奶中酪蛋白含量過(guò)多，因而使大便干燥堅(jiān)硬。這種情況可減少奶量，增加糖量。不滿3～4個(gè)月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。對(duì)于4～5個(gè)月以上的嬰兒，可適當(dāng)增加輔食，比較好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥內(nèi)同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。

3.藥物治療

經(jīng)以上方法處理仍不見(jiàn)效的，可以采用開(kāi)塞露通便。使用時(shí)要注意，開(kāi)塞露注入肛門內(nèi)以后，父母應(yīng)用手將兩側(cè)臀部夾緊，讓開(kāi)塞露液體在腸子里保留一會(huì)兒，再讓孩子排便，效果很好，但此方法不宜常用。

4.如果有消化道畸形或遺傳代謝性疾病

要及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)?？漆t(yī)師處理。

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